„Łokieć tenisisty„, znany również jako epikondylitis lateralis, to stan zapalny ścięgien w miejscu ich przyczepu do bocznej części kości ramiennej w okolicy łokcia. Mimo nazwy, nie dotyczy to tylko osób grających w tenisa. Może dotknąć każdego, kto wykonywał powtarzalne ruchy nadgarstka i ramienia.
Łokieć tenisisty najczęściej jest spowodowany przeciążeniem ścięgien przedramienia, które umożliwiają prostowanie nadgarstka i palców. Powtarzalne ruchy nadgarstka, takie jak uderzanie piłki w tenisie lub używanie śrubokrętu, mogą prowadzić do mikrourazów w ścięgnach, co może prowadzić do zapalenia i bólu.
Najbardziej charakterystycznym objawem „łokcia tenisisty” jest ból na zewnętrznej stronie łokcia (precyzyjniej w miejscu zwanym nadkłykciem bocznym), który może promieniować w dół przedramienia. Ból może nasilać się podczas chwytania przedmiotów, podnoszenia rzeczy lub prostowania nadgarstka.
Lekarz lub fizjoterapeuta może zdiagnozować łokieć tenisisty na podstawie objawów oraz badania fizykalnego, w trakcie którego ocenia ból i zakres ruchu w stawie łokciowym. W niektórych przypadkach mogą być wymagane dodatkowe badania obrazowe, takie jak rentgen czy rezonans magnetyczny, aby wykluczyć inne przyczyny bólu.
Leczenie łokcia tenisisty:
Proces leczenia łokcie tenisisty jest skomplikowany (bo i skomplikowany jest problem powstały przez prawdopodobnie dużą liczbę mikrourazów na przestrzeni dłuższego okresu czasu). Część procedur ma za zadanie pomóc regenerować się ścięgnom a druga przeciwdziałać miejscowo i uśmierzać ból.
Odpoczynek i unikanie obciążenia: Jednym z najważniejszych kroków w leczeniu łokcia tenisisty jest unikanie aktywności, które wywołują ból oraz dostarczenie odpowiedniego odpoczynku dla ścięgien.
Zastosowanie lodu: Nałóż kostki lodu lub chłodzący kompres na bolesne miejsce przez 15-20 minut kilka razy dziennie, aby zmniejszyć obrzęk i ból. Ciekawym pomysłem do domu jak i ekonomicznie efektywnym do domu jest użycie przyrządu Vit-Ice.
Leczenie farmakologiczne: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, mogą być pomocne w łagodzeniu bólu i obrzęku.
Ortezy na łokieć: Specjalne ortezy, które zmniejszają nacisk na ścięgno, mogą być pomocne
Fala uderzeniowa: Jest to terapia, w której fale dźwiękowe są kierowane w miejsce bólu, aby stymulować proces gojenia i łagodzić ból. Jest to chyba obecnie najbardziej skuteczny rodzaj terapii na to schorzenie. W gabinetach najpopularniejsze są aparaty do fali uderzeniowej radialnej firmy Astar model Impactis M+ oraz modele SWT-6000 Pro, Elite, Topline lub Easy firmy BTL. Czy urządzenie na którym jest wykonany zabieg ma znaczenie? Niekoniecznie. Miejmy na uwadze, że jeśli jesteśmy u dobrego fizjoterapeuty to jego umiejętności wykonania zabiegu są ważniejsze niż sprzęt na którym go wykona.
Terapia ultradźwiękowa: Może być stosowana w celu zmniejszenia bólu i stymulacji procesu gojenia. Na rynku dostępne są urządzenie do wykonywania zabiegów samodzielnie w domu (oczywiście po uprzedniej konsultacji, że jest to właściwe). Warto mieć na uwadze przeciwskazania do wykonywania zabiegów fizykalnych jeśli już podejmiemy decyzję o samodzielnym wykonywaniu terapii.
Terapia skojarzona: Terapia odrobinę mnie popularna ponieważ niepodlegająca refundacji NFZ a w gabinetach bardzo często łatwa do zaaplikowania w przypadku gdy aparat combo posiada elektroterapię oraz ultradźwięki. Zabieg polega na łączeniu elektroterapii (tylko wybrane prądy jak: TENS, rosyjska stymulacja znane również jako prądy Kotza oraz interferencja dwupolowa) oraz ultradźwięków. Głowica ultradźwiękowa wykonuje generuje standardowo falę ultradźwiękową i dostarcza prąd, który zamykany jest w obwodzie przez elektrodę minusową.
Ćwiczenia zalecone przez fizjoterapeutę: Specjalistyczne ćwiczenia mogą pomóc wzmocnić mięśnie przedramienia i zwiększyć elastyczność ścięgien. Fizjoterapeuta może pomóc w opracowaniu odpowiedniego planu ćwiczeń. Ważne jest przestrzeganie zaleceń aby nasze „dobre chęci” nie spowodowały przeciążenia leczonego miejsca. Nie zawsze zwiększanie obciążeń ponad wskazany poziom odniesie szybsze efekty. Organizm potrzebuje czasu na regenerację i ten proces nie jest łatwo stymulować.
